胆结石也就是胆囊和胆管出现了结石,一般都不会有什么症状。肚子里有结石,当然是要想办法把它“弄走”了,那么胆结石不管它会不会自己化掉呢?
不能自己好,即使服用药物也是不会溶解掉胆结石的。
一般来说,胆结石是不会自愈的,所谓的自愈,就是不用任何治疗,胆结石消失。这是不大可能的。如果我们发现病人有胆囊结石,只要没有临床表现,比如没有恶心、呕吐,没有腹痛、腹胀,仅仅是体检发现的胆囊结石,那么一般可以暂时不手术,可以观察。但是大概会有30%的人以后会出现症状,最终还是要手术。如果胆囊结石同时有一些症状,那么就要考虑手术了,因为药物效果不好,手术首选腹腔镜微创手术,损伤小、切口小,但是费用相对高,而且一些复杂的胆囊结石可能还是需要开腹手术。
一些胆囊结石可能没有症状,但也要治疗,比如胆囊结石的数量和直径比较大,或者同时有胆囊息肉,那么就需要手术切除胆囊。
所以,胆囊结石不会自愈的,也不会被药物治愈。
胆囊结石于发病初期一般无显著症状,大多于平时体检时会被发现。也有人会伴轻微的不适感,有时会误认成胃病。
病人于过饱、饮食过油腻、睡觉时体位发生变化,胆囊收缩或结石转移,迷走神经兴奋,胆囊腹部、颈处,排空受阻,内压增高等情况下,因强力收缩而造成绞痛。痛位在上腹处,为阵发性,或连续疼,会往右肩胛、背处位置放射,出现恶心、呕吐症状。
首次胆绞痛发生之后,大概百分之七十人群一年里出现复发。
不少病人,只在吃东西过多、食用高脂食物、工作紧张,休息不到位等情况下,会有上腹或右上腹痛情况,或出现饱胀不舒服、嗳气、呃逆等表现。
若胆结石嵌在劲处长时间无法缓解,胆囊便会不断增大,严重出现合并感染,而形成急性胆囊炎,若医治不够及时,会有小部分病人发展成急性化脓性,甚至还存在胆囊穿孔危险。
一些单发或多发胆结石,于胆囊中自由存在,不容易形成嵌顿,过少出现症状,叫做无症状胆结石。
1.原则上,应注重高蛋白低脂饮食,选择鱼类、瘦肉、牛奶、豆制品等高品质、低胆固醇含量的食品。最好不要吃高胆固醇的食物,比如大闸蟹。
2.减少动物脂肪摄入量,增加植物油的摄入量,如玉米油、葵花籽油、花生油、大豆油等。
3.最好每天饮用2000 ml以上(约4~5瓶矿泉水)。饮用水可以稀释血液,从而降低肝脏分泌的胆汁浓度,因此不易形成结石。最好喝开水,少喝含糖的饮料。
4.吃更多新鲜水果和蔬菜,如苹果、橘子、草莓、柠檬、芦笋、卷心菜、西兰花、胡萝卜等。也可以使用小米、黑木耳、胡萝卜、荸荠、山药、豆腐、白萝卜、蔬菜等其他食品。
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